Ваш центр готовится к открытию: до этого у вас был достаточно успешный туристический бизнес, а медицинская и поддерживающая система – его новый этап. Почему вы решили сменить направление? Это в большей степени бизнес-идея или вы руководствуетесь принципом социальной ответственности?
Наверное, и то, и другое, потому что создание таких центров не может быть бизнесом в чистом виде. Квалифицированная медицинская помощь необходима везде, в том числе в Нижнем Новгороде и области.
В регионе существуют несколько реабилитационных центров. Чем отличается ваше учреждение, какие услуги вы предлагаете, и для кого?
Основное преимущество – объединение всех основных этапов реабилитации: у нас есть ЛФК-залы, эрготерапия, водный блок. Мы будем широкий спектр услуг, особенно по линии неврологии. Пациенты после инфарктов и инсультов,после травм, протезирования суставов – это наша специфика.
Насколько сейчас это медицинское направление развито в России? В частности, позволяют ли ваши финансовые возможности использовать передовые мировые технологии?
Перед открытием мы посетили большое количество подобных центров в Подмосковье и за рубежом. Можно с уверенностью сказать, что в Московской области уровень реабилитации очень высок, и он не уступает мировым стандартам. В Нижнем Новгороде раньше не было ничего подобного, поэтому возникла идея перепрофилировать бывший санаторий-профилакторий.
Какие именно технологии и методики там будут представлены?
Основа всего – ЛФК: технология PNF, экзарта, бобат-столы, полный комплекс оборудования для вертикализации, стабилоплатформы с биологической обратной связью. Эти приборы позволяют восстанавливать человека.
Могут ли нижегородцы себе это позволить?
Мы планируем сделать цены в два раза ниже, чем в Москве, и, разумеется, сервис будет гораздо дешевле, чем за границей. Мы довольно спокойно проходим по бюджету, и нас такая ценовая политика устраивает.
Какова вместимость центра?
Центр рассчитан на 96 пациентов. Это не много и не мало – цифра средняя. При большем количестве потеряется качество.
В прошлом санатории-профилактории строили, мало задумываясь о безбарьерной среде. Сложно ли было вам перестраивать центр под людей, которым тяжело передвигаться самостоятельно?
Действительно, раньше о безбарьерной среде для маломобильных граждан никакой речи не шло, и, наверное, переоборудовать здание было для нас сложнее всего. Мы установили два лифта: один - большой медицинский, второй – пассажирский. Также положили нескользящие покрытия, расширили дверные проемы и оборудовали помещения кнопками вызова персонала.
Ваше учреждение находится в Кстовском районе, в 65 километрах от Нижнего Новгорода. Размещение подобных центров вне крупных городов – это общая практика?
Как правило, их выносят за черту города, чтобы ничто не мешало и не отвлекало пациентов.
Сейчас люди много знают о ранней диагностике заболеваний, но о важности реабилитации информированы слабо. Что для этого делается в государственной медицине, и насколько далеко ушла от неё частная?
Реабилитация в госучреждениях происходит по системе ОМС: человек получает квоту и может выбрать санаторий или реабилитационный центр, работающий в системе. Финансирование по этим квотам очень невелико, и, на мой взгляд, получить качественную реабилитацию в государственных учреждениях сложно. Частные центры востребованы, несмотря на более высокие цены, поскольку там пациент получает более качественную помощь силами квалифицированных специалистов и на качественном оборудовании.
Как, по вашему, должна быть организована просветительская работа для того, чтобы люди осознавали важность реабилитации? Насколько я понимаю, если ей пренебречь, предыдущие этапы лечения могут быть сведены к нулю.
Просветительской работой как раз в большей степени и занимаются частные центры. Им просто выгодно доносить эту информацию. Впрочем, есть объективная статистика, согласно которой у пациентов, проходящих курсы реабилитации, шансы на полное восстановление здоровья возрастают на 50%.
С оборудованием и технологиями всё понятно. Насколько обеспечен Нижний Новгород квалифицированными специалистами, которые могут работать в подобных учреждениях?
К сожалению, их очень мало. Сейчас только вводится образовательная программа, которую запускает ННГУ имени Лобачевского. Мы сотрудничаем с Казанью, с Москвой, куда отправляем наших специалистов. В обучение персонала необходимо вкладывать очень большие средства.
Это возможно только в дополнение к медицинскому образованию?
Разумеется. Все специалисты, которые работают у нас, имеют медобразование, просто сейчас проходят доподготовку.
Понятно, что вам нужно вывести коллектив на определенный уровень. Но отрасль постоянно развивается. Вы и дальше намерены тратить средства на обучение персонала?
Да, поскольку обучение - это непрерывный процесс. Оборудование ничего не решает, если возле него нет человека.
Сколько специалистов работает в вашем центре?
Сейчас – 45 человек, но это только на старте, а по штату планируется 128. Обычно в таких центрах работают по три сотрудника на пациента: у нас соотношение составит 1-2 специалиста на пациента, но пока расчёт такой.
Вы планируете значительное внимание уделять уходу за пожилыми людьми. Что вы предлагаете в этом направлении?
В России сложилось скептическое мнение о гериатрии, потому что реабилитационные центры, куда раньше направляли пожилых людей, оказывались переделанными коттеджами и базами отдыха. Я считаю, это недопустимо. Мы переделали под гериатрию большой санаторий, где пациентам обеспечат должный уход и лечение. Скажем, если у человека хроническая травма, ему раз в год нужно заниматься разработкой. Он может приехать и не просто провести время с людьми своего возраста, но и пройти лечение. Такой подход ценят и пациенты, и родственники.
Вы также предоставляете близким возможность находиться рядом с пациентами. В российской общедоступной медицине это не принято: лишь недавно в реанимацию разрешили пускать родственников, да и то больницы неохотно идут на контакт. В чём, по-вашему, преимущества нахождения родственников в медучреждении?
Во-первых, после перенесенной травмы, инсульта или инфаркта человеку гораздо проще проходить реабилитацию, находясь рядом с близкими людьми. Во-вторых, важно также обучить сопровождающего родственника тому, как правильно ухаживать за пациентом в домашних условиях. Мы также решили пригласить на работу в центр психолога, потому что, как правило, после перенесённого заболевания эмоционально-психологический фон бывает тяжелым и у пациентов, и у членов их семей.
Попытаетесь ли вы войти в систему ОМС?
Мы обязательно подадим заявки на квоты, но не планируем делать на это основную ставку. То есть, это будет определенным этапом нашего развития, но в основном мы намерены работать как частное учреждение.